Ενδείξεις
Οι σωληνωτοί μαστοί είναι αποτέλεσμα ανώμαλης ανάπτυξης του όγκου και του σχήματος του μαστού κατά την εφηβική ηλικία λόγω συγγενούς ανελαστικότητας του δέρματος γύρω από την περιθηλαία άλω. Η πρώτη περιγραφή τους έγινε το 1976 (Rees-Aston). Ανάλογα με το βαθμό υποπλασίας, διακρίνονται 3 μορφές. Η ύπαρξη ενός ρικνωτικού ινώδους δακτυλίου στη βάση του μαστού, εμποδίζει, τόσο την οριζόντια, όσο και την κάθετη έκπτυξη του και οδηγεί σε σωληνωτή διαμόρφωση αυτού. Το ΣΘΑ (σύμπλεγμα θηλή- θηλαία άλω) μπορεί να είναι μεγαλύτερο σε σχέση με το μέγεθος του μαστού, με την υπομάστια γραμμή να βρίσκεται σε υψηλότερο επίπεδο.
Χειρουργική τεχνική
Η χειρουργική διόρθωση συνήθως γίνεται με τη τοποθέτηση ενθέματος σιλικόνης με τομή λίγων εκατοστών (3-4 cm) στα όρια της άλως ή στην υπομάστια πτυχή. Η επέμβαση συνδυάζεται και ανακουφιστικές τομές ακτινοειδώς της άλως και κάτω από τον αδένα. Μερικές φορές η περιθηλαία άλως θα πρέπει να μειωθεί και σε λιγότερες περιπτώσεις να υποστεί μετατόπιση για να επιτευχθεί συμμετρία στους δύο επανορθωμένους μαστούς. Αυτά υποδηλώνουν χειρουργικές τομές, που μπορεί να μοιάζουν σε μερικές περιπτώσεις με εκείνες της ανόρθωσης μαστού με μικρή πτώση.
Είδος αναισθησίας
Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Μετά από συζήτηση με τον αναισθησιολόγο υπάρχει και η δυνατότητα υπνοχάλασης (μέθη) σε συνδυασμό με τοπική αναισθησία.
Χρονική διάρκεια επέμβασης
Η αυξητική στήθους διαρκεί περίπου 1-2 ώρες.
Παραμονή στην κλινική
Συνήθως χρειάζεται παραμονή 1 ημέρας στην κλινική, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις η ασθενής, μετά από συνεννόηση με το γιατρό της, μπορεί να αποχωρήσει το βράδυ της ίδιας ημέρας.
Μετεγχειρητική περίοδος
Μετά την επέμβαση οι μαστοί σας μπορεί να είναι λίγο πρησμένοι και υπο τάση(το δέρμα σας πρέπει να προσαρμοστεί στο νέο μέγεθος και στη νέα μορφή ). Τα συμπτώματα αυτά, όπως και η ενόχληση που νιώθετε σύντομα υποχωρούν. Τα ράμματα που χρησιμοποιούμε είναι απορροφήσιμα, οπότε διαλύονται σε 3-4 εβδομάδες μετά το χειρουργείο.
Επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
Συστήνουμε στους ασθενείς μας να περιμένουν 1 εβδομάδα πριν επανέλθουν τις επαγγελματικές δραστηριότητές τους. Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών μετά την αυξητική στήθους οι ασθενείς πρέπει να ξεκουραστούν. Μην διστάστε να δεχτείτε βοήθεια για τις οικιακές μικροδουλειές (ακόμη και η χρήση ηλεκτρικής σκούπας πρέπει να αποφευχθεί κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας). Συμβουλεύουμε τους ασθενείς μας να σηκώνουν μόνο ελαφριά αντικείμενα και να αποφεύγουν την άρση βαρέων αντικείμενων και να περιορίζονται μόνο σε ελαφρά άσκηση κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα. Μετά από μία αυξητική στήθους είναι πιο άνετα να κοιμάστε σε ύπτια θέση. Αν σας αρέσει η ηλιοθεραπεία και μάλιστα τόπλες θα πρέπει να εφαρμόζετε αντηλιακό με δείκτη προστασίας 50, γιατί η ποιότητα των ουλών επηρεάζεται αρνητικά από την έκθεση στον ήλιο. Για να δώσουμε στους νέους μαστούς στήριξη και για να περιορίσουμε το οίδημα στο ελάχιστο είναι χρήσιμο να φοράτε κατά τους πρώτους 3 μήνες αθλητικό στηθόδεσμο (χωρίς μπανέλα). Μπορείτε να ξεκινήσετε το μπάνιο κανονικά μετά από 1 εβδομάδα, αλλά θα πρέπει να αποφεύγετε τη διαβροχή («μούλιασμα») μέχρι να εξαφανιστούν οι εσχάρες («κρούστες») από τις τομές σας. Τέλος μπορείτε να ξεκινήσετε τη γυμναστική σε 1-2 μήνες.
Αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα της επέμβασης είναι πολύ ικανοποιητικά. Αν και δεν μπορεί να επιτευχθεί 100% συμμετρία η ασθενής μένει απόλυτα ικανοποιημένη με την νέα εικόνα των μαστών της!