Τι είναι σύνδρομο Poland;
Το σύνδρομο Poland είναι μία συγγενής δυσπλασία του θωρακικού τοιχώματος που Τα κύρια χαρακτηριστικά του συνδρόμου είναι η μερική ή ολική απλασία του μείζονα θωρακικού μυός και η απλασία ή υποπλασία του στήθους, καθώς και του συμπλέγματος θηλής-θηλαίας άλω. Το σύνδρομο μπορεί να συνοδεύεται και από άλλες συγγενείς δυσπλασίες, όπως η απλασία των πλευρικών χόνδρων, το έλλειμμα υποδορίου λίπους και τριχών στην μασχάλη, η συνδακτυλία του ομόπλευρου χεριού κ.α. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αισθητικό πρόβλημα που αντιμετωπίζει η γυναίκα με σύνδρομο Poland είναι ότι ο ένας της μαστός είναι υποπλαστικός ή απλαστικός και ότι η οριοθέτηση της μασχάλης είναι ασαφής, λόγω έλλειψης του μείζονα θωρακικού μυός.
Που οφείλεται το σύνδρομο Poland;
Πρόκειται για μια συγγενή δυσπλασία που δεν είναι κληρονομική, αλλά οφείλεται σε κάποιο τυχαίο γεγονός (μετάλλαξη) κατά τη διάρκεια ανάπτυξης του εμβρύου την 6η εβδομάδα.
Ποια είναι η χειρουργική θεραπεία του συνδρόμου Poland;
Ο πιο κλασσική μέθοδος αποκατάστασης είναι η μεταφορά τμήματος ενός μυός της πλάτης (του πλατύ ραχιαίου) με μία νησίδα δέρματος και υποδορίου λίπους. Ο ιστός αυτός αναδιαμορφώνει τον υπάρχοντα μαστό (με ή χωρίς την χρήση ενθέματος σιλικόνης), ώστε να είναι συμμετρικός με τον άλλο. Η επέμβαση αφήνει μόνο μία ουλή στην πλάτη που κρύβεται με τον στηθόδεσμο, ενώ πραγματοποιείται με γενική αναισθησία και διαρκεί περίπου 3 ώρες. Θα χρειαστεί να παραμείνετε για 2-3 ημέρες στην κλινική και χρειάζονται περίπου 2-3 εβδομάδες ανάρρωσης πριν επιστρέψετε πλήρως στις καθημερινές σας δραστηριότητες. Όμως υπάρχουν και πιο απλές επεμβάσεις που δίνουν εξίσου καλά αποτελέσματα, καταλείπουν λιγότερες ουλές που περιορίζονται μόνο στο στήθος και απαιτούν την παραμονή μόνο 1 ημέρας στην κλινική Η πιο συνηθισμένη επέμβαση είναι να τοποθετηθεί ένας διατατήρας ιστών (τύπου Becker) ή μόνιμα ενθέματα σιλικόνης. Συνήθως προτιμάται ο διατατήρας ιστών, που τοποθετείται κάτω από τον μείζονα θωρακικό και 15 ήμερες μετά την επέμβαση από μια βαλβίδα ανά δεκαήμερο αρχίζει να διαστέλλεται με φυσιολογικό ορό. Όταν η διαστολή φτάσει στο επιθυμητό όριο, ο διατατήρας (εφόσον είναι απλός) αντικαθιστάται με ένα ένθεμα σιλικόνης. Μερικοί διατατήρες (τύπου Becker) παραμένουν μόνιμα, οπότε στην περίπτωση αυτή δεν χρειάζεται δεύτερη επέμβαση. Μια νέα και πολλά υποσχόμενη τεχνική είναι η μεταμόσχευση λίπους/βλαστοκυττάρων. Πρόκειται για μια τεχνική που γίνεται σε δεύτερο χρόνο και απαιτεί την ταυτόχρονη λιποαναρρόφηση. Με αυτόν τον τρόπο λαμβάνεται λίπος, το οποίο αφού υποστεί μια ειδική επεξεργασία με την μέθοδο Coleman εγχέεται στην περιοχή του μαστού.